ACCエイジングケアクリニック四条河原町

未成年の方は、治療にあたり保護者の方の同意が必要になります。
ダウンロードして印刷いただき、必要事項にご記入捺印の上、ご来院の際ご提出下さい。

親権者同意書は下記画像をクリックして、ダウンロードをお願いします。